Timpanotomia em crianças: atualização na diretriz sobre tubos de ouvido em crianças

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As primeiras diretrizes clínicas já criadas sobre o uso de tubos auriculares – tubos de timpanostomia medicamente chamados – foram divulgadas ontem pela Fundação da Academia Americana de Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço (AAO-HNSF).

Esses tubos minúsculos, com cerca de 1/20 de polegada, podem ser o melhor tratamento para crianças que sofrem de dores de ouvido, infecções de ouvido e acúmulo de fluido no ouvido médio. Eles funcionam permitindo que o ar passe pelo canal auditivo, o que ajuda a drenar o fluido.

Os tubos são inseridos no canal auditivo de uma criança sob anestesia geral leve e cairão naturalmente ao longo do tempo devido ao acúmulo de cera e detritos nos ouvidos.

De acordo com o Dr. Richard Rosenfeld, presidente de otorrinolaringologia do SUNY Downstate Medical Center, no Brooklyn, Nova York, a inserção de tubos auriculares é a cirurgia ambulatorial número um em crianças e a razão número um pela qual são submetidas à anestesia.

No entanto, até ontem, “nenhuma sociedade nacional publicou diretrizes baseadas em evidências sobre a melhor maneira de fazer isso”, disse ele à CNN Health .

Escrito por um painel de pediatras, especialistas em ouvido, nariz e garganta e um anestesista, entre outros, essas novas diretrizes abordam o implante de tubos auriculares em crianças de 6 meses a 12 anos.

As diretrizes sugerem que as crianças que têm infecções de ouvido frequentes que retêm líquidos (em outras palavras, não desaparecem rapidamente) são boas candidatas a tubos de ouvido.

Crianças com acúmulo de líquido em ambos os ouvidos por 3 meses ou mais também podem precisar de tubos, pois a audição obstruída afeta seu equilíbrio, habilidades motoras e qualidade de vida em ambientes de grupo, como na sala de aula ou em situações sociais.

Além disso, crianças em risco de atrasos relacionados ao acúmulo de líquidos, como aquelas com autismo, síndrome de Down ou outros atrasos no desenvolvimento, também devem receber tubos auriculares de acordo com as diretrizes.

Curiosamente, as diretrizes determinam que os tubos não devem ser administrados a crianças com infecções de ouvido frequentes que não apresentam acúmulo de líquido, o que é um desvio da prática médica padrão. Pergunte ao seu médico se seu filho tem acúmulo de líquido nos ouvidos. Se o seu filho não o fizer, os tubos auriculares devem ser evitados de acordo com estas diretrizes.

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